Extracția dentară, cunoscută și sub numele de exodontie, este procedura prin care un dinte este îndepărtat din cavitatea orală. Această intervenție este necesară într-o varietate de situații, inclusiv în cazul cariei dentare avansate, atunci când dinte nu mai poate fi restaurat.
La CMI Dr. Tănăsescu Rocsana, suntem specializați în efectuarea extracțiilor dentare obișnuite și a celor „chirurgicale”, cum ar fi extracțiile molarilor de minte sau a caninilor incluși.
Echipa noastră de specialiști vă asigură că, atunci când aveți nevoie de o extracție dentară, veți primi cea mai bună anestezie și medicamente postoperatorii adecvate pentru a vă asigura confortul și recuperarea optimă.
În unele cazuri, doar ideea unei extracții dentare poate genera temeri, care, de cele mai multe ori, sunt nejustificate. Cu toate acestea, înțelegând principiile și tehnicile care stau la baza acestei proceduri, veți descoperi că extracția dentară este, în cele mai multe cazuri, o intervenție simplă și eficientă pentru a menține sănătatea orală.
Necesitatea extracției dentare
Există o serie de circumstanțe în care poate fi recomandată extracția unuia sau mai multor dinți. Mai jos, vom enumera câteva dintre aceste situații:
Necesitatea Extracției Dentare când Restaurarea Nu Este Posibilă: Extracția dentară devine necesară atunci când restaurarea sau repararea dintelui nu mai este fezabilă cu mijloacele actuale ale stomatologiei moderne. Dintre exemple se numără dinții fisurați, fracturați sau afectați de carii extinse.
Extracția pentru Dintii cu Carii Avansate: Dinții cu carii extrem de extinse pot suferi fracturi ireparabile. În astfel de cazuri, extracția este adesea cea mai rațională soluție, luând în considerare avantajele și dezavantajele procedurii. Factori precum costul tratamentului sau succesul pe termen lung pot influența decizia pentru extracție.
Extracția în Locul Tratamentului de Canal: Anumiți dinți pot necesita tratament de canal, dar din diverse motive acest tratament nu poate fi efectuat. Extracția devine atunci o opțiune necesară.
Extracția din Cauza Bolii Parodontale Avansate („Parodontoza”): Dinții afectați de boala parodontală pot avea suportul osos distrus. Pe măsură ce boala progresează, dintele devine tot mai puțin susținut de os, putând chiar cădea de unul singur. În aceste situații grave, extracția dentară poate fi uneori singura soluție.
Extracția pentru Dinții în Poziții Vicioase sau Nefuncționali: Dinții aflați în poziții vicioase sau care nu îndeplinesc funcția lor pot necesita extracție. De exemplu, molarii de minte care erup într-o poziție incorectă pot cauza iritații constante și pot fi recomandați pentru extracție.
Extracția pentru Dinții Cu Potențial de Probleme: Un exemplu este reprezentat de molarii de minte care nu au un dinte antagonist cu care să muște și care sunt dificil de igienizat. Acești molari pot constitui o sursă de carii și boli parodontale atât pentru ei, cât și pentru dinții vecini. În funcție de circumstanțe, extracția unui astfel de dinte poate fi o alegere în favoarea igienei orale și sănătății dentare pe termen lung.
Extracția pentru Dinții Inclusi: Dinții inclusi sunt acei dinți care se află în oasele maxilare, dar nu pot să erupă într-o poziție normală. De obicei, sunt în poziție vicioasă și nefuncționali, ceea ce îi face candidați pentru extracție.
Extracția în Pregătire pentru Tratament Ortodontic: În cazul în care este necesar un tratament ortodontic pentru a alinia dinții, poate fi necesară extracția unor dinți pentru a crea spațiul necesar pentru aliniere. Această extracție este făcută în scopul obținerii unui zâmbet frumos și a unei alinieri perfecte.
Când nu este indicată extracția dentară?
În timpul consultației, medicii noștri pot recomanda alternative la extracția dentară, chiar și atunci când pare o opțiune simplă. Deși extracția poate părea inițial cea mai economică soluție, pe termen lung, poate deveni cea mai costisitoare.
Extracția unui dinte poate determina migrația dinților învecinați, ceea ce poate avea consecințe semnificative asupra alinierii dentare și a sănătății bucale în general. Pierderea chiar și a unui singur dinte poate provoca probleme de mușcătură și disfuncții ale articulațiilor maxilare. De asemenea, dinții care migrează în urma extracției pot deveni locuri de acumulare a resturilor alimentare și pot fi dificil de curățat, crescând riscul de carii și afecțiuni parodontale (vezi „de ce să înlocuiți un dinte lipsă”).
Pentru a evita aceste complicatii, vi se poate recomanda înlocuirea oricărui dinte care a fost sau va fi extras. Înlocuirea unui dinte cu unul artificial poate implica costuri semnificativ mai mari decât tratamentul pentru menținerea dintelui natural. Este important să discutați cu medicul stomatolog despre opțiunile disponibile și să luați în considerare beneficiile și costurile pe termen lung înainte de a decide să extrageți un dinte.
Ce să aștept înainte de extracția unui dinte?
- Consultul Inițial: Primul pas este o consultație în cadrul căreia se va stabili diagnosticul precis pentru dinte pentru care ai solicitat extracția. În acest proces, vei fi programat pentru o radiografie dentară, care ajută la evaluarea gradului de infectare a dintelui, natura infecției și relația rădăcinii cu structurile anatomice din jur.
Toate aceste informații sunt esențiale pentru un diagnostic corect și pentru a determina dacă extracția este necesară sau dacă există alternative de tratament.
- Istoricul Medical: În timpul pre-examinării, vei fi întrebat despre starea ta generală de sănătate. Te rugăm să fii complet sincer în legătură cu orice problemă medicală anterioară sau prezentă. Dacă omiterea informațiilor este posibil, ne poți informa cu privire la orice probleme legate de sângerare sau alte potențiale complicații legate de extracții dentare pe care le-ai avut în trecut.
Totodată, va trebui să ne informezi despre orice medicamente pe care le-ai luat sau încă le iei, inclusiv doza, frecvența și scopul lor. Unele medicamente pot avea impact asupra extracției dentare (cum ar fi anticoagulantele sau contraceptivele), așa că detaliile legate de medicația ta sunt esențiale. De asemenea, este important să nu oprești administrarea niciunui medicament fără consultarea prealabilă a medicului care ți-a prescris medicamentele.
- Administrarea Antibioticelor (dacă este necesar): În cazul în care se constată o infecție semnificativă, manifestată adesea prin umflături considerabile în zona afectată, medicul poate prescrie antibiotice pentru câteva zile înainte de extracție. Acest lucru are scopul de a reduce probabilitatea complicațiilor atât în timpul extracției, cât și în timpul procesului de vindecare ulterior.
Este esențial să iei antibioticele exact așa cum sunt prescrise de medic, chiar dacă simptomele dispar în câteva zile. Nerespectarea indicațiilor medicului poate duce la dezvoltarea rezistenței bacteriilor la antibiotice, ceea ce poate agrava problema.
Unele afecțiuni medicale pot necesita prescrierea antibioticelor în scop „profilactic” pentru anumiți pacienți (de exemplu, pacienți cu diverse afecțiuni cardiace, cei care fac dializă sau cei cu diabet de tip I).
Cum se extrage un dinte ?
Înțelegem că există uneori o teamă nejustificată față de medic și actul medical, așa că vom explica pe scurt principiile care stau la baza extracției dentare.
Anestezia de Calitate: Înainte de orice extracție, primul pas este administrarea unei anestezii de cea mai bună calitate. La Clinica Stomatologică Tănăsescu Roșana, folosim anestezice moderne de la firme de renume, cum ar fi 3M (Ubistezin, Mepivastezin, etc). Utilizăm și seringi cu ace atraumatice pentru a asigura un confort maxim. În plus, procedura începe cu aplicarea unui anestezic topic (local). Mulți dintre pacienții noștri raportează că nu simt absolut nimic în timpul anesteziei.
Secțiunea Ligamentului și Largirea Alveolei Dentare: Fiecare dinte are o rădăcină situată în os. Spațiul în care se găsește rădăcina se numește „alveolă”. Rădăcina dintelui este susținută în os de un ligament special. Extracția dintelui implică de fapt secționarea acestui ligament și lărgirea alveolei dentare. În acest scop, se folosesc diverse instrumente specializate, adaptate pentru fiecare tip de dinte.
Absența Durerii și Senzația de Presiune: În timpul extracției dentare, nu vei simți nicio durere. În schimb, vei experimenta o senzație de presiune, pe care medicul o aplică asupra dintelui. Această presiune este parte normală a procesului și nu ar trebui să cauzeze disconfort major.
Este important să înțelegi că anestezia este concepută pentru a te ajuta să treci prin procedură fără durere. Medicul stomatolog are experiență și îngrijirea necesară pentru a asigura că totul se desfășoară în condiții de siguranță și confort pentru pacient.
Ce este extracția chirurgicală dentară?
Extracția dentară chirurgicală este necesară în cazul unor dinți care prezintă complicații specifice. Printre acești dinți se numără molarii de minte inclusi, dinții cu ancorare dento-alveolară, sau resturile radiculare vechi rămase în os, și altele. Procedura de extracție chirurgicală implică, înainte de toate, crearea unui acces adecvat la dintele în cauză.
La fel ca în cazul oricărei extracții dentare, este important de menționat că procedura chirurgicală nu presupune durere intensă. Pacienții pot simți, în cel mai rău caz, o ușoară senzație de presiune în timpul extracției.
La CMI Dr. Tănăsescu Rocsana, extracția dentară se realizează în condiții moderne, cu instrumente specializate pentru fiecare tip de dinte, sub îndrumarea medicilor cu pregătire în domeniul chirurgiei orale.
Ce trebuie să fac după extracție?
După extracția unui dinte, vei primi un set de indicații medicale care trebuie urmate atât în primele 24 de ore, cât și în următoarele 7 zile. Este important să reții că procesul de vindecare post-extracție depinde în mare măsură de respectarea acestor indicații.
Ce se întâmplă cu alveola după extracție?
După extracție, cheagul sangvin format în „gaura” rămasă în locul dintelui extras se va transforma, în timp, în țesut osos. De aceea, este deosebit de important să respectați cu strictețe indicațiile post-extracție pentru a nu afecta cheagul sangvin nou format.
Vindecarea locului lăsat liber după extracție va avea loc în aproximativ 1-2 săptămâni, însă remodelarea țesutului osos nou format poate continua câteva luni după aceea.
Indicații după extracție
- 2 ore nu îndepartați din gură compresele care v-au fost plasate de medic pe locul extracției pentru a permite formarea unui cheag sangvin în alveola dintelui. Compresele nu se țin foarte strans, pentru a evita lipirea cheagului de comprese și îndepărtarea lui o dată cu acestea ceea ce ar putea provoca o sângerare. Dacă după ce aruncați compresele, sângerarea continuă, mergeți la farmacie și achizitionați un set de comprese sterile. Aplicați un nou set de comprese pe locul extracției și țineți-le înca 2 ore.
- 12 ore dupa îndepartarea compreselor evitați să clătiți gura cu putere pentru a nu mobiliza cheagul sangvin nou creat
- dacă sunteți fumător se recomandă să întrerupeți fumatul pentru cel puțin 24 de ore pentru că fumul de țigară poate distruge cheagul sangvin format și poate duce la infectarea acestuia
- spalatul normal pe dinți se va relua începand cu a doua zi după extracție, evitand atingerea locului ramas după extracție timp de 4 – 5 zile
- evitați pentru cel puțin o zi activitățile fizice intense (sportul, etc).
- traumatismul creat prin extracția dintelui poate produce umflarea zonei interesate. Această inflamație este maximă în primele 48 de ore după intervenție și se reduce treptat. Pentru a reduce la minim inflamația, se recomandă aplicarea de gheață pe zona interesată timp de 10 minute, cu 20 de minute pauză, și apoi din nou câte 10 minute, cu 20 pauză, repetând acest ciclu de câte ori puteți în primele 24 de ore după extracție.
- timp de câteva zile, evitați alimentele tari sau care vă pot provoca leziuni.
- evitați 1 – 2 zile alimentele prea fierbinți sau prea reci (ceai fierbinte, înghețată, etc.).
- evitați timp de câteva zile produsele lactate (lapte, iaurt, smântână,) deoarece acestea conțin o floră microbiană bogată care poate produce infectarea cheagului sangvin prin proliferarea altor bacterii.
- dacă aveți dureri, puteți folosi analgezice ușoare.
- dacă vi s-a prescris o rețetă cu antiinflamatoare sau antibiotice, respectați în tocmă indicatiile care vi s-au oferit.d
- prezentați-vă la control în ziua următoare extracției sau dacă ați primit alte indicații privitoare la momentul în care să veniți la control, respectați-le pe acestea. Pentru control, nu aveți nevoie de programare.
- dacă vi s-au aplicat fire de sutură, ele vor trebui îndepărtate după 7 -10 zile în funcție de natura intervenției dumneavoastră.
- vă rugăm insistent să ne contactați dacă aveți o nelămurire de orice fel referitoare la extracția care vi s-a efectuat.
